Prokalsitonin (prokalsitonin) adalah glikoprotein yang terdiri dari 116 asam amino dengan berat molekul sekitar 12,7kD. Ini adalah propeptida kalsitonin tanpa aktivitas hormon. PCT diekspresikan oleh sel neuroendokrin (termasuk sel C jaringan tiroid, paru-paru dan pankreas) dan diuraikan menjadi kalsitonin (belum matang), peptida terminal karboksil, dan peptida terminal amino.
1. Karakteristik biologis PCT
Stabil: PCT sangat stabil dalam serum/darah utuh/plasma. Jika ditempatkan pada suhu kamar selama 24 jam, konsentrasi PCT plasma hanya menurun sebesar 12%.
Ditempatkan pada suhu 4 derajat Celcius selama 24 jam, hanya berkurang 6%
Cepat: Dapat diukur 3 jam setelah infeksi dimulai dan mencapai nilai puncaknya setelah 6-13 jam.
Nilai puncak tinggi: nilai puncak bisa mencapai hingga 1000ng/mL; dan waktu paruhnya mendekati 24 jam.
Kondisi normal dan infeksi: Konsentrasi dalam darah orang sehat sangat rendah, <0,05ng/mL; selama infeksi bakteri, PCT dapat dihasilkan dan dilepaskan ke dalam sirkulasi darah, dan konsentrasinya meningkat dengan cepat.
Catatan: Infeksi virus dan peradangan non-spesifik tidak akan menyebabkan peningkatan kadar PCT, tetapi infeksi bakteri, syok parah, dan sindrom kegagalan organ multipel dapat menyebabkan peningkatan kadar PCT yang signifikan, dan besarnya peningkatan tersebut terkait dengan tingkat keparahan. penyakitnya dan pasiennya. prognosisnya sangat erat kaitannya.
2. Fungsi fisiologis PCT
Efek biologis utama PCT:
1. Peran faktor inflamasi sekunder;
2. Peran kemokin;
3. Efek anti-inflamasi dan perlindungan.
PCT adalah zat kekebalan. Ketika terjadi infeksi lokal, PCT mengatur akumulasi monosit dalam waktu singkat, dan dilepaskan secara lokal untuk bertindak sebagai kemokin, yang selanjutnya menarik dan mengaktifkan monosit untuk melewati jaringan. Umpan balik melemah karena munculnya PCT. Membiarkan sel tetap berada di lokasi infeksi, sehingga kadar PCT mungkin tidak meningkat atau tidak meningkat secara signifikan;
Dalam kondisi seperti infeksi bakteri sistemik yang parah, PCT berkontak langsung dengan monosit teraktivasi, dan adiposit memulai sintesis PCT dan peptida terkait gen kalsitonin. Di satu sisi, pada sel otot polos endotel, penghambatan PCT dapat menginduksi oksida nitrat. Aktivasi sintase (iNOs) dapat menyebabkan vasodilatasi yang diatur oleh NO selama peradangan, menghasilkan efek pada tempat yang jauh dari peradangan; di sisi lain, pada sel otot polos yang telah bersentuhan dengan mediator proinflamasi, PCT merangsang produksi iNO, menghasilkan efek di tempat inflamasi; saat ini, tingkat PCT meningkat secara signifikan.
3. Konsensus para ahli tentang prokalsitonin
Meningitis bakterial: Peningkatan kadar PCT dalam serum membedakan meningitis bakterial yang parah dengan meningitis virus
--- Pedoman praktik tahun 2004 untuk penatalaksanaan meningitis bakterial.
Infeksi pleura pada anak-anak: PCT mengidentifikasi apakah infeksi pleura pada anak-anak disebabkan oleh bakteri atau virus
--- Pedoman BTS tahun 2013 untuk penatalaksanaan infeksi pleura pada anak
4. Kit deteksi Poclight
Poclight didirikan pada tahun 2019 dan berkomitmen pada bidang pengujian cepat "chemiluminescence homogen yang sederhana dan sangat cepat". Perusahaan ini mengandalkan platform "ortho-strike chemiluminescence resonance energy transfer (CRET)" untuk mengembangkan produk chemiluminescence generasi kelima guna memecahkan masalah. Ini memecahkan banyak masalah yang ada dalam chemiluminescence partikel magnetik paling canggih di bidang immunoassay dan mengisi pasar domestik celah. Keunggulan reagen Poclight Bioprocalcitonin:
Biaya transportasi rendah dan tidak perlu pembersihan dan pemisahan
Reagen memiliki umur simpan yang lama dan dapat disimpan hingga 18 bulan
Kemasan satu porsi untuk menghindari pemborosan reagen
Deteksi cepat, secepat 5 menit
[1 ]